Dr.Yukaの5分間ティーチングブログ

聖マリアンナ医科大学横浜市西部病院 救命救急センター 北野夕佳の5分間ティーチング連載ブログです。日々の臨床で必要な知識を「型」として蓄積するブログです。

グラム染色超基本① GPCとGNRだけ覚えましょう

全部覚えようと思うと、気が遠くなります

 

1)まず、この4つの引き出しがあることをまず覚えます。

GPC グラム陽性球菌

GPR グラム陽性桿菌

GNC グラム陰性球菌

GNR グラム陰性桿菌

 

Gram positive/negative cocci/rods 

 

2)臨床上問題となる頻度が高い菌としては、GPCGNRがほとんど、と一旦simplifyして覚えます。

 

3)GPC:グラム陽性球菌には

下記の3つがあることを覚えます。

 

① ブドウ状球菌 GPC cluster   

→ 黄色ブドウ球菌(Staph aureus)と、非黄色ブドウ球菌(CNS coagulase negative staphylococcus)がある。

黄色ブドウ球菌の中に、MSSAとMRSAがある

 

② 双球菌 diplococci 

→これは 肺炎球菌のみ知っていればOK Streptococcus pneumonia

 

③ レンサ球菌 GPC in chain 

→ ここにレンサ球菌、腸球菌

 

 

4)GNR グラム陰性桿菌には 下記の2種類がいるとまず覚える。

 

① Enterobacteriaceae (腸内細菌属ブドウ糖発酵菌="fermenter"と呼ばれる)

 Enterobacteriacaeの中に:「EKP」 E.coli, Klebsiealla, Proteusなどがいる

ピンクでぼってりした桿菌

 

② "nonfermenters"=ブドウ糖非発酵菌

Nonfermenter の中に Pseudomonasなどがあり。

ピンクでひょろりとした桿菌 

 

第一段階はここまでで。

動画もあります↓ 

グラム染色超基本① GPCとGNRだけ覚えましょう - YouTube

 

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