Dr.Yukaの5分間ティーチングブログ

聖マリアンナ医科大学横浜市西部病院 救命救急センター 北野夕佳の5分間ティーチング連載ブログです。日々の臨床で必要な知識を「型」として蓄積するブログです。

2023-09-15から1日間の記事一覧

髄膜炎 細菌性vsウィルス性

【質問:この髄膜炎 bacterialなのかviralなのか】 ■症状 Bacterialっぽい:とてもsick。意識レベル落ちている人も多い Viralっぽい:頭は痛いけど、Bacterialに比べてsickさは少ないことが多い ■髄液所見 Bacterial っぽい::WBC著明に高値(1000とか)好中…

アニオンギャップ開大性アシドーシス

AG 18-22 鑑別: K:ケトアシドーシス(DKA AKA 飢餓) U: uremia S: Sepsis (qSOFAみる) S: Salicylate アスピリン M: メタノール & other toxic alcohol 例:エチレングリコール(不凍液) A: alcohol L: 乳酸アシドーシス それぞれ血中濃度測れればい…

アルコール性ケトアシドーシス 超キホン   Alcoholic Ketoacidosis AKA

アルコールばかり摂取すことによって ケトン体産生が増えアニオンギャップ開大性アシドーシスになる。 (かなりなアシドーシスになる) 症例: 50M ウィスキー2本/day飲んでいて、他に何も食べていない。 「どうにも苦しい」と言って 1次救急に来院。 バイ…