サンプル症例： 75歳 男性 既往歴：糖尿病 高血圧 高脂血症 陳旧性脳梗塞 吐き気、気持ちが悪いと救急搬送された。嘔吐なし。腹痛± Vital signs: BP 140/80 HR 90 SpO2 98% RR20 BT 36.7℃ ➡特記すべき所見ない 何から手をつける？ 鑑別から考える common cri…

「神経診察」 参照：Care Net TV フィジカルアセスメント大全https://carenetv.carenet.com/series.php?series_id=360&keiro=topcategory_pc_11 アカウントさえ作れば、「通しの身体診察」を無料で見られるようにしてあります。 ビックりした顔 で、おでこの…

ネフローゼ症候群の方が救急外来に搬送された時、何を考える？] ① 尿蛋白 3.5g/day 浮腫ある アルブミンが低い 血管内vol↓ AKIになりやすい shock/hypotensionになりやすい ② Hyper coagulopathy 血栓ができやすい DVT PEの高リスク 尿に蛋白が失われる→凝固…

脳出血の管理→別の動画 https://youtu.be/iLftEaZDqJQ 脳出血の好発部位➡北野作成の語呂「必死で今日しよ」 （被殻 視床、橋、小脳）頻度は大体この順 脳出血の原因 ➡高血圧 高齢・高齢者で、高血圧既往ありの方が被殻出血だったら、一般的な脳出血なのかな…

ゲシュタルト MM  Anemia  Ca↑  Cre↑  Bone pain  TP-alb↑ これらがそれぞれは軽度なことがある。 Hb 10 Ca105 Cre1.8 Bone pain 高齢で「前から膝も腰も首も痛いんですよね。。。」にマスクされる TP7.5 Ab2.8 ➡それぞれの値は大した異常じゃない ➡全…

頭部裂創 5cm もし、縫合お願いしますー、と頼まれたら・・・ 何にも考えずに傷を縫うだけでよい患者かどうか。 アセスメントされてなければ、きちんと責任もってアセスメントしなければいけない。 どうやってケガをしたかを聞いて、頭だけの外傷でよいかを…