ネフローゼ症候群の方が救急外来に搬送された時、何を考える？]
① 尿蛋白 3.5g/day 浮腫ある アルブミンが低い
血管内vol↓ AKIになりやすい shock/hypotensionになりやすい
② Hyper coagulopathy 血栓ができやすい DVT PEの高リスク
尿に蛋白が失われる→凝固因子の作成が亢進する
③ immunocompromised 易感染性
尿蛋白に免疫グロブリンなど免疫物質が失われる。
Hypogammaglobrinemia ガンマグロブリンが下がることによる
Ex. lupus nephropathy nephrotics syndorome
プレドニン Cy A(シクロスポリン)
→ネフローゼ症候群で易感染性な上に、免疫抑制剤が投与されている状態
→きわめて易感染性だと思って対応する
