SpO2ゴールどうしたらいいですか？の質問 → UptoDate 88-92% Pocket Medicine 90-93% なので、そのあたりで。 COPD急性増悪マネジメント まず診断： COPDの人、COPDがありそうな人（喫煙歴＋＋）の、 呼吸状態の悪化（RR、SpO2、Wheeze、努力様呼吸、体動困…

全部覚えようと思うと、気が遠くなります １）まず、この４つの引き出しがあることをまず覚えます。 GPC グラム陽性球菌 GPR グラム陽性桿菌 GNC グラム陰性球菌 GNR グラム陰性桿菌 Gram positive/negative cocci/rods ２）臨床上問題となる頻度が高い菌と…

COVID19治療全体像 超基本 （吉田英樹Drより） ウイルス感染初期 抗ウイルス薬は、適応があれば投与すれば有効な可能性高い ・外来：ラゲブリオなど （Day5まで） ・入院：レムデシビルなど ただし、感染初期＝ウイルスが増殖しているphase のみ有効。 酸素…

髄膜炎疑いの時の初療_LP？BCx？ABx? 髄膜炎疑い（特に細菌性髄膜炎疑い）症例の時 一般論・前提： 抗菌薬の遅れは神経予後の悪化につながりうるので、一刻も早く抗菌薬を投与したい 腰椎穿刺をして培養検体を採取したい 腰椎穿刺を安全に施行できるのかは、…

黄色ブドウ球菌 菌血症の時の型 特に持続菌血症（血培から2回陽性）の時のWorkup. 黄色ブドウ球菌＝Staph aureus＝MRSAかMSSA 「あちこちにべたべたくっつきやすい」 脳：septic emboli 眼：眼内炎 心: IE（感染性心内膜炎） 肺：sepitic emboli 四肢：蜂窩…

入院中の血糖管理 考え方 SSI、CVIIなど （特に急性期疾患で入院する症例） 知っておくべき一般論： １）スライディングスケール（SSI）は、今後血糖がどうなるかわからない人、今後、絶食・欠食・遅食の可能性がある人には良い（当院もSSIで始めることが多…

肺胞出血・喀血の鑑別 肺胞出血を来す思いつくべき疾患SLEANCA関連血管炎GoodPasture （anti GBM disease） 喀血の鑑別 BATTLECAMPで覚えるB Bronchiectasis気管支拡張症A AspergillosisアスペルギルスT TB結核T Tumoro肺癌、転移性肺癌L Lung abscess肺膿瘍…

当院のまかない料理ならぬ、 まかないティーチング、動画で上げてゆくことにしました めまい 『めまい』Dr.Yukaの5分間チョーク＆トーク - YouTube 動画見て、「下記だけは自分で言えるようにして」「日々使い続ければ」成長できます！！ ：：：：：：：：：…

当院「の院内まかない料理」ならぬ、「まかないティーチング」動画であげていくことにしました。 動画見てから「下記だけは覚えて」、「日々使い続け」れば、成長できます！！ 腎盂腎炎① 『腎盂腎炎①』Dr.Yukaの5分間チョーク＆トーク - YouTube 腎盂腎炎② …

当聖マリアンナ医科大学救急医学 One of the 有望若手の 山田まりお先生からです： 「〜北野先生レクチャーYouTube公開のお知らせ〜 北野先生と一緒に臨床をしている門下の山田万里央といいます。 北野先生の日頃のレクチャー「Dr.Yukaの5分間チョーク&トー…