【症例】75F Hb7.0 近医からの紹介
MCV69（小球性）
Fe30
TIBC400
フェリチン＜20 IDA （Iron deficiency anemia鉄欠乏性貧血）
材料：Fe内服
→Hb↑ MCV↑ 「貧血治ってよかったねー」✕✕
工場＝骨髄が元気なら、貧血はなおるが、もとの原疾患である失血の理由（特に消化管悪性腫瘍の可能性）が否定されたわけではない。
→1-2年後に末期がん（胃がんor大腸癌）という事態は避けたい。。
原則：Non menstruating patientのIDAを見たら。GI malignancy w/uを検討する（患者さんと相談する）。
Menstruating women（月経がある患者） →必ずしもGI w/u ✕
non Menstruating PT＝ 男性、閉経女性
IDA → GI w/uを検討する。
1/10 人くらい消化管悪性腫瘍が隠れている
