【症例】家のガスコンロの上にタオルが落ちてきて燃え広がり、すすを吸い込み
救急搬送となった。
・手足にすす
・気道熱傷かも。。。
✓鼻毛、髪、眉、まつ毛に焦げ、ススの付着
✓嗄声
✓口の中にスス。ただれ。
✓stridor
・挿管する?
✓浮腫?
✓発赤?
✓狭窄
迷ったら挿管。待っている間に浮腫増悪の可能性
浮腫が増悪=気道狭窄すると、、、
preoxygenation できず、
チューブも通らない状況になる可能性も
火事場からの搬送症例で考えること
✓CO中毒??→10Lリザーバー
✓ほかの外傷? 転落? JATEC
✓シアン中毒 →シアンキット
COHb
PaO2 300
Lactate↑ ↑