Dr.Yukaの5分間ティーチングブログ

聖マリアンナ医科大学横浜市西部病院 救命救急センター 北野夕佳の5分間ティーチング連載ブログです。日々の臨床で必要な知識を「型」として蓄積するブログです。

外来 abdominal pain  red flag

【症例】75F 1か月前からabd discomfort 便秘気味。設定:一次救急外来・内科外来など

 

 GIF?

 CF?

 CT?

  

Ddx) perforation

      イレウス(SBO)

   捻転 strangulation

      膵炎

   解離(AAA AD)

   がん(MK Colon Ca Eso Ca)

    →associated S/S

          ・weight loss

          ・(Tumor marker)

     ・AST/ALT↑ LDH

     ・便潜血=Hb↓ MCV↓

  

Red Flagで、個別に覚えにくい人は

BAD NEWS for Familyというのもあります。

 

   B:bloody diarrhea

           A:anemia/MCV

      D:dysphagia-Eso Ca

           N:nocturnal diarrhea

   E:Emesis (vomit)

          W:weight loss

          S:Steatorrhea (脂肪便)

    F:Fever

          Fa:family h of Ca 

 

   GIF/CF/CT を状況により検討。