選択肢を全部自分から言えるようになる
・βB
○オノアクトdrip 短い時間で調整が可能
○カルベジロール内服
○ビソノテープ貼付 はがせば作用時間短くて済む
・CCB
○ジルチアゼム(ヘルベッサーⓇ)
○ベラパミル(ワソランⓇ)
○アミオダロン
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HR |
Bp/CO |
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Rhythm control |
βB |
↓ |
↘ |
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CCB ベラパミル ジルチアゼム |
↓↓ ↓ |
↓ |
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アミオダロン |
↘ |
→ |
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〇 |
↘ |
↑ |
唯一この中でCOあげる →頻脈で血圧下がって困る人に使う |
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Rate control(脈を遅く) vs rhythm control(Afib→NSR)
○新規Afibで洞調律にもどったらいいなという願いがある時に
アミオダロンを選択するのもあり。
○ベラパミルorジルチアゼムorオノアクト投与していると戻る場合もある
○Rate control vs rhythm control→予後変わりない
このAfibがnew or chronic ?
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・エコーで左房が大きければ慢性